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Hypotension artérielle

Qu’est ce que l’hypotension artérielle ? Comment se présente ce symptôme ? Quels sont ses principaux facteurs de cause ? Comment le traiter ?  Voyez dans cet article ce que dit la science à ce sujet. Attention, ce billet est purement informatif et ne peut pas remplacer l’avis d’un médecin.

Présentation de l’hypotension artérielle

L’hypotension artérielle est un symptôme caractérisé par une baisse de la pression artérielle systolique de moins de 90 mmHg (millimètres de mercure). Suivant la cause, elle peut être juste passagère ou non, occasionnelle ou non.

Hypotension artérielle, pression artérielle systolique de moins de 90 mmHg
Hypotension artérielle, pression artérielle systolique de moins de 90 mmHg

Il s’agit d’un symptôme qui peut arriver à tout le monde, même chez un jeune en parfaite santé. Certaines personnes, dont notamment les sportifs, peuvent même présenter au repos une tension artérielle en dessous de la normale qu’elles tolèrent parfaitement. D’autres, plus sensibles, peuvent à l’inverse se sentir mal dès que leur tension baisse légèrement de la normale. Une hypotension est alors considérée comme dangereuse lorsqu’elle est accompagnée d’autres symptômes tels que faiblesse ou étourdissement.

Causes de l’hypotension artérielle

Différents facteurs peuvent expliquer la survenue d’une hypotension.

– Suite à une prise de sang ;
– Après une hémorragie ;
– Déshydratation ;
– Carence en potassium ;
– Perte de poids ;
– Certains médicaments tels que anti-hypertenseur, diurétique, anesthésique, neuroleptique, antidépresseur, anxiolytique, vasodilatateur ;
– Certaines drogues ;
– Alcool ;
Diarrhée ;
– Septicémie ;
– Insuffisance cardiaque ;
– Insuffisance rénale ;
– Atteinte du système nerveux telle qu’à cause d’une diabète, maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques ;
– Varices nombreuses ;
– Arrêt subit d’une corticothérapie ;
– Choc anaphylactique après exposition à un allergène ;
– Traumatisme à la tête.

Manifestation de l’hypotension artérielle

Suivant la gravité de la baisse de la pression artérielle, certains symptômes peuvent se présenter.

Manifestations de l'hypotension artérielle : fatigue, faiblesse, palpitations, étourdissements, ...
Manifestations de l’hypotension artérielle : fatigue, faiblesse, palpitations, étourdissements, …

Fatigue ;
– Faiblesse ;
– Nausée ;
– Étourdissements ;
– Palpitations ;
– Baisse de la concentration ;
– Pâleur ;
– Extrémités froides ;
– Dépression ;
– Évanouissement ;
– Chute ;
– Vision et ouïe embrouillées ;
– Arrêt cardiaque.

Ces symptômes peuvent, par ailleurs, se manifester à dans des cas précis :

– après un brusque lever du lit ou d’une chaise. Il s’agit d’une hypotension orthostatique ;
– 15 mn à 2 h après un repas. Il s’agit d’une hypotension postprandiale due à l’afflux du sang vers l’estomac et l’intestin grêle ;

Les jeunes femmes minces, d’une part, et les personnes âgées, d’autre part, sont souvent sujettes à une hypotension.

Une tension artérielle de moins de 50 mmHg peut être très dangereuse.

Traitements de l’hypotension artérielle

Certains remèdes peuvent être utilisés pour prévenir et remédier à un cas d’hypotension.

– Se lever doucement du lit ou de la chaise ;
– S’assurer une bonne hydratation durant la journée surtout en saison chaude. Il est par là conseillé de privilégier l’eau plutôt que les boissons sucrées ou gazeuses. Les boissons alcoolisées sont, par ailleurs, à éviter car peuvent causer une baisse de la pression artérielle sanguine ;
– Éviter les repas trop lourds et trop copieux ;
– Bien mastiquer sa nourriture avant d’avaler ;
– Éviter les substances qui peuvent favoriser une baisse de la pression artérielle ;
– Une étude avance les bienfaits d’une pratique régulière de simples exercices physiques en cas d’hypotension. Telles exercices peuvent, selon les observations effectuées, contribuer à accroître le volume du sang (1) ;
– La pratique d’activités physiques appropriées peut également stimuler tout le corps et activer la circulation sanguine au niveau des extrémités ;
– Pour éviter une hypotension postprandiale, certains chercheurs suggèrent une petite marche après le repas (2) ;
– En cas de mauvaise circulation sanguine au niveau des extrémités, une étude affirme les bienfaits de la plante Fragon ou petit houx (Ruscus aculeatus). En application locale, cette plante serait également efficace pour traiter les varices (3). Le manque d’essais cliniques menés sur cette plante ne permet pas encore de confirmer son efficacité ;
– Le gingembre est, par ailleurs, connu pour prévenir ou soigner des cas d’engelures aux mains et aux pieds causés par une mauvaise circulation du sang (4). Il n’existe cependant aucune preuve scientifique qui met en avant les bienfaits de cette racine en cas d’hypotension artérielle.

Seul un professionnel de santé est apte à définir les véritables causes de l’hypotension artérielle et la traiter correctement. D’où l’intérêt de consulter un médecin si ces symptômes se présentent.

Références

(1) Figueroa JJ, Basford JR, Low PA., « Preventing and treating orthostatic hypotension: As easy as A, B, C.», Cleve Clin J Med. 2010 May;77(5):298-306. Review.
(2) Samaras D., G. Carmona, U. Vischer, J. Perrenoud., « Hypotension postprandiale : une entité méconnue.», Revue Médicale Suisse N° 85, 2006.
(3) « Encyclopédie des plantes médicinales. Identification, préparations, soins.», Larousse/VUEF, 2001, ISBN: 2-03-560252-1.
(4) Ibid.